ТОЧЕЧНЫЙ МАССАЖ В СЕКСОПАТОЛОГИИ

Половое влечение и удовлетворение определяются сложным взаимодействием разнообразных психосоматических факторов и характеризуются весьма широким диапазоном индивидуальных различий. Среди обращающихся к сексопатологу немало людей, которые нуждаются не столько в медицинской, сколько в психолого-педагогической помощи, а порой - элементарном просвещении и половом воспитании. По данным разных авторов, более чем у половины обращающихся сексуальные проблемы обусловлены издержками воспитания, неудачным предшествующим опытом, морально-этическими и психосоциальными факторами. Однако будучи тесно вплетенными в психосоматические механизмы регуляции полового влечения и сексуального удовлетворения, они, как правило, требуют комплексного подхода, в котором важное место отводится точечному массажу.

Сексуальные нарушения полиэтиологичны. Они могут быть связаны с ранним началом половой жизни при незрелой нейроэндокринной системе, с курением, употреблением алкоголя и наркотиков, с действием токсических веществ и лекарственных препаратов. Н-2 блокаторы (циметидин, ранитидин и др.) увеличивают секрецию пролактина, который в свою очередь снижает половое влечение и наступление эрекции. Ингибиторы МАО могут вызывать аноргазмию у мужчин и женщин; средства, угнетающие ЦНС (седативные, транквилизаторы, наркотики), снижают эрекцию, половое влечение, тормозят эякуляцию.

Выделяют четыре компонента сексуальных расстройств: психическая импотенция, нейроэндокринная импотенция, расстройство эрекции и расстройство эякуляции:

Психическая импотенция

Психоэмоциональные, нервно-психические факторы являются основной причиной развития сексуальных расстройств у женщин и в половине случаев у мужчин. В развитии психического компонента сексуальных расстройств играют роль психопатии и неврозы (неврастения, истерия, невроз навязчивости, тревожно-депрессивный и ипохондрический, тревожно-фобический синдромы, невроз с нарушением регуляции половых функций). В нарушении функции оргазма у мужчин и женщин выделяют снижение полового влечения и отсутствие полового возбуждения, имеющие причиной в основном нервно-психические расстройства, употребление алкоголя, несовместимость с партнером.

Эндокринная импотенция

Нарушение гипоталамо-гипофизарно-гонадных механизмов регуляции с нарушением секреции эстрадиола, тестостерона и пролактина могут быть как первичными причинами импотенции, так и могут вовлекаться в ее развитие вторично. Наиболее характерными причинами вторичных нарушений гипоталамо-гипофизарно-гонадной функции являются задержка и расхождение в темпах физического, психического и полового созревания, а также возрастное, подчас преждевременное в силу действия негативных социальных и бытовых факторов, угасание половой функции, эндокринные заболевания. При этом существенную роль играет нарушение полового влечения.

Расстройства эрекции

Эрекция возникает под действием психических раздражителей, стимуляции наружных половых органов, интероцептивных импульсов от мочевого пузыря и прямой кишки. Двигательное звено рефлекса представлено парасимпатическими волокнами, идущими от сегментов S2-S4. Расстройства эрекции наблюдаются при травматическом повреждении пояснично-крестцового отдела позвоночника, при остеохондрозе позвоночника с вегетососудистыми, корешковыми расстройствами, болевым синдромом, при артериосклеротической, диабетической ангиопатиях, артериитах, нарушении вегетативной регуляции, особенно уровней D12-L4, S2-S4 сегментов спинного мозга. Важную роль при этом играют нейровегетативные влияния, уровень и степень поражения сосудистого русла.

Расстройства эякуляции

Различают несколько форм расстройств эякуляции (преждевременная, запоздалая, отсутствие эякуляции}. Часто встречаются сочетанные эрекционно-эякуляционные расстройства. При этом эректильная функция контролируется преимущественно парасимпатическим отделом ВНС (сегменты S2-S4), а эякуляционная функция у мужчин и оргазм у женщин - преимущественно симпатическим отделом (сегменты L1-L3). Расстройства эякуляции возникают часто при урологической патологии с хроническим болевым синдромом и застойными явлениями в области малого таза (хронический простатит и др.) - интероцептивная импотенция, а также на фоне супраспинальных (стволовых, подкорковых, корковых) расстройств; в ряде случаев провоцирующим моментом могут быть головная боль, мигрень. Психологическими причинами преждевременной эякуляции могут быть представление о своей неполноценности, враждебность между партнерами.

Целесообразность применения точечного массажа при сексуальных расстройствах обоснована с позиции как традиционной восточной медицины, так и современных научных представлений. Согласно концепции У-СИН управление репродуктивными функциями осуществляется меридианом почек и вспомогательным меридианом печени. Ход этих меридианов соответствует сегментарной иннервации яичек, предстательной железы, яичников и матки.

Симпатическая и парасимпатическая регуляция половых функций сегментарного уровня контролируется центральными рефлекторными механизмами. Так, установлено, что секреция гонадолиберина сопровождается вспышками активности гонадолибериновых нейронов аркуатного ядра гипоталамуса. Применение точечного массажа в сексопатологии основано на возможности рефлекторной регуляции всех четырех составляющих полового влечения и сексуального удовлетворения. Подходы к лечению сексуальных расстройств у мужчин и женщин строго индивидуальны. Важными моментами являются общее, урологическое (гинекологическое), неврологическое обследование, исследование сосудистой системы, консультация психолога. В ряде случаев для лечения половой функции возникает необходимость лечения сексуальных расстройств у партнера.

Цель точечного массажа - нормализация психоэмоционального состояния, вегетативных реакций, регионарного кровообращения и трофики, лечение функциональных расстройств, провоцирующих нарушение половой функции. При неукоснительном соблюдении принципа индивидуального подхода следует придерживаться единой схемы формирования рецепта точек для массажа.